“说出来算我厉害?”罗浩笑呵呵的问道。
陈勇一怔,他上下打量罗浩,“你真的知道?”
“要不然为什么我是医疗组组长呢。”
“!!!”陈勇并不介意罗浩这么说,但他没一把抓住罗浩,也没凑近,而是严肃的盯着罗浩的眼睛,“脑子里出奔驰标,到底是怎么回事?”
“我先看患者,你让男人过来。”
“噶!”
罗浩身后传来噶的一声,“师兄,头部ct里怎么会有奔驰标?”
“不对!”
没等罗浩回答,庄嫣先大声喊了一句。
陈勇皱眉看庄嫣,罗浩微微一笑,把手机还给陈勇。
“我上学的时候好像见过,但临床没见过,你先别说,我想一想。”
庄嫣皱眉苦思了几秒钟,拿出手机,对着手机说:“头部ct影像出现奔驰标志。”
ai倒是给出了答案,但答案让庄嫣很不满意。
“ds怎么说的。”罗浩也饶有兴致的问到。
庄嫣把手机交给罗浩。
【头部ct扫描中出现奔驰标志的情况极为罕见,通常可能是以下几种原因之一:
1、伪影:ct扫描中的伪影可能由多种因素引起,如金属植入物、患者移动或设备故障。这些伪影有时会形成类似奔驰标志的形状。
2、像处理错误:在图像重建过程中,软件错误可能导致异常图案出现。外部物体:如果患者头部有金属饰品或其他物品,可能会在扫描中产生类似奔驰标志的图像。
3、巧合:在某些情况下,正常的解剖结构或病变可能在特定角度下呈现出类似奔驰标志的形状。
如果发现这种情况,建议与放射科医生讨论,进一步分析图像以确定原因。】
中规中矩,看起来严丝合缝,其实ds什么都没说。
“ds没有接入医疗专业系统,还是差一些。”罗浩道,他也懒得解释,招呼小孟,“小孟,头部ct出现奔驰标志,你认为是什么?”
“小孟”走出来,一秒钟的思索时间都没有,直接回答道,“奔驰征,又叫夜间埃菲尔铁塔征,英文名叫eiffel-by-nightsign。”
“!!!”
“!!!”庄嫣一怔,“对,就是这个!”
“其影像特点是:硬脑膜增厚,中央低信号,后镰和小脑幕周围增强,冠状位上形似夜间灯光下的法国埃菲尔铁塔,这是「慢性硬脑膜炎活动性炎症」的表现。
当然影像学只能证实脑膜增厚,不能确定病因。”
最后一句相当狗,有着浓烈的罗浩的风格。
陈勇疑惑,把手机打开,找到图片交给“小孟”,“你看看这个。”
“的确是奔驰症,初步诊断是慢性硬脑膜炎活动性炎症。”
小孟给了诊断。
“怎么治疗?”陈勇问。
“本例患者建议做硬膜活检,看看是否有显示igg4阳性浆细胞浸润,且血清igg4水平是否也有升高。
还需要做全身影像学检查,确定其他器官是否有受到累及,才能诊断为igg4相关肥厚性硬脑膜炎。
治疗的话——该患者予以甲基强的松龙冲击治疗5天,然后逐渐减量为口服皮质激素。”